martes, 22 de agosto de 2000

Precios de Referencia en los medicamentos




Ante la proximidad de la puesta en marcha del Decreto Ley de Precios de
Referencia, vemos cómo el Ministerio de Sanidad y Consumo ha vinculado dos políticas en pro de la racionalización del gasto sanitario: la de medicamentos genéricos y la de los precios de referencia.
Los médicos esperamos de la aplicación de este R.D. una especie de liberación en algunos sentidos: son precios que son aceptados por la Administración y publicados en el B.O.E.: por lo tanto no podrán decir a ningún médico que está recetando medicamentos caros y por otra, pensamos que esta normativa ayudará en algo a la sensibilización de la población en colaborar en la disminución del gasto farmacéutico.
España es un país en el que no hay tradición de genéricos ni en la población ni en el colectivo sanitario. Vamos más atrasados que otros países en este aspecto, pero la Administración ya se encarga de ganarse la confianza de los usuarios sobre los medicamentos genéricos a base de campañas divulgativas y propagandísticas.
Los farmacéuticos, son conscientes de que deben ayudar al Sistema Nacional de Salud en la contención del gasto, aunque pierdan económicamente, pero quieren ser incentivados de otra manera y reivindican mayor protagonismo profesional. Lo que sí está claro es que para que funcione esta decisión administrativo-económica debe haber no solo colaboración sino también coordinación entre médicos y farmacéuticos.
Los médicos, como he dicho antes, estamos deseando colaborar e incluso vemos con optimismo este R.D. Tenemos muy claro que, en beneficio del paciente, tenemos que aplicar la medicación más adecuada en cada momento y en cada circunstancia para cada persona que nos encomienda el cuidado de su salud. Nadie mejor que el médico de cabecera conoce lo que necesita nuestro paciente. Gracias a este R.D. esperamos que desaparezca la vergonzosa escena repetida en muchas consultas en la que el médico compite con el enfermo en bajadas de precios de medicamentos por razones de todos conocidas: amenazas –perdón: recomendaciones- de las Gerencias de Área cuando alguien se sale de la media del gasto farmacéutico de su área o zona y lo que es más lamentable aún y que atenta contra la ética es que en algunas Comunidades Autónomas están incentivando ( incluso económicamente a veces) a los médicos que disminuyen el gasto farmacéutico ostensiblemente y recetan los medicamentos más baratos. A ti, Médico, te pregunto: unas veces por miedo, porque tu situación laboral no tiene la estabilidad que desearías y otras porque a nadie “le amarga un dulce”, cuando tienes a una persona delante en la consulta ¿ves solo al paciente y su patología o hay algunas interferencias exteriores que inciden en la relación entre ambos? Esperemos que a partir de ahora y gracias a este R.D. se nos deje tranquilos en nuestra prescripción, que si está dentro de los precios de referencia, es adecuada, científicamente contrastada, etc, etc, no tiene por qué ser incentivada ni castigada, porque al fin y al cabo es lo que tenemos obligación de hacer.

Precios de Referencia en los Medicamentos

Dr. Bernabé Galán Sánchez
Médico de Familia del Centro de Salud de Fuente Palmera (Córdoba)
Secretario General SEMERGEN

Ante la proximidad de la puesta en marcha del Decreto Ley de Precios de
Referencia, vemos cómo el Ministerio de Sanidad y Consumo ha vinculado dos políticas en pro de la racionalización del gasto sanitario: la de medicamentos genéricos y la de los precios de referencia.

Los médicos esperamos de la aplicación de este R.D. una especie de liberación en algunos sentidos: son precios que son aceptados por la Administración y publicados en el B.O.E.: por lo tanto no podrán decir a ningún médico que está recetando medicamentos caros y por otra, pensamos que esta nomativa ayudará en algo a la sensibilización de la población en colaborar en la disminución del gasto farmacéutico.

España es un país en el que no hay tradición de genéricos ni en la población ni en el colectivo sanitario. Vamos más atrasados que otros paises en este aspecto, pero la Administración ya se encarga de ganarse la confianza de los usuarios sobre los medicamentos genéricos a base de campañas divulgativas y propagandísticas.

Los farmacéuticos, son conscientes de que deben ayudar al Sistema Nacional de Salud en la contención del gasto, aunque pierdan económicamente, pero quieren ser incentivados de otra manera y reivindican mayor protagonismo profesional. Lo que sí está claro es que para que funcione esta decisión administrativo-económica debe haber no solo colaboración sino también coordinación entre médicos y farmacéuticos.

Los médicos, como he dicho antes, estamos deseando colaborar e incluso vemos con optimismo este R.D. Tenemos muy claro que, en beneficio del paciente, tenemos que aplicar la medicación más adecuada en cada momento y en cada circunstancia para cada persona que nos encomienda el cuidado de su salud. Nadie mejor que el médico de cabecera conoce lo que necesita nuestro paciente. Gracias a este R.D. esperamos que desaparezca la vergonzosa escena repetida en muchas consultas en la que el médico compite con el enfermo en bajadas de precios de medicamentos por razones de todos conocidas: amenazas –perdón: recomendaciones- de las Gerencias de Area cuando alguien se sale de la media del gasto farmacéutico de su area o zona y lo que es más lamentable aún y que atenta contra la ética es que en algunas Comunidades Autónomas están incentivando ( incluso económicamente a veces) a los médicos que disminuyen el gasto farmacéutico ostensiblemente y recetan los medicamentos más baratos. A ti, Médico, te pregunto: unas veces por miedo, porque tu situación laboral no tiene la estabilidad que desearías y otras porque a nadie “le amarga un dulce”, cuando tienes a una persona delante en la consulta ¿ves solo al paciente y su patología o hay algunas interferencias exteriores que inciden en la relación entre ambos? Esperemos que a partir de ahora y gracias a este R.D. se nos deje tranquilos en nuestra prescripción, que si está dentro de los precios de referencia, es adecuada, científicamente contrastada, etc,etc, no tiene por qué ser incentivada ni castigada, porque al fin y al cabo es lo que tenemos obligación de hacer.

viernes, 4 de agosto de 2000

CONSEJOS PARA COMBATIR LAS VARICES

Dr. Bernabé Galán. Médico de Familia. Fuente Palmera

  1. Dormir con las piernas ligeramente elevadas
  2. Darse duchas diarios con agua fría de abajo hacia arriba (bastan con 10 a 20 segundos en cada pierna)
  3. Practicar ejercicio suave, como natación, bicicleta, danza, golf, caminar, etc. Se ha de evitar todo deporte que suponga movimientos bruscos de las piernas, como el tenis, squash, baloncesto, fútbol, etc.
  4. Usar medias elásticas siempre.
  5. Caminar diariamente al menos media hora. En las personas mayores, adaptar el tiempo a la edad.
  6. Evitar los golpes y rascados en el recorrido de las venas.
  7. Cuidado con el calzado: no producir erosiones.
  8. No tomar anticonceptivos.
  9. No fumar ni beber. Bajar de peso. Evitar el estreñimiento.
  10. No es bueno tomar el sol ni los baños con agua caliente.
  11. No llevar vida sedentaria. No permanecer mucho tiempo ni de pie ni sentado. Si se permanece tiempo sentado es conveniente mover las piernas. No sentarse en sofás profundos o de bordes duros.
  12. No usar zapatos de tacón alto. Como mucho de 5 cms.
  13. No usar vestimenta ceñida (vaqueros, fajas, etc.) ni ligas en la mitad inferior del cuerpo.