domingo, 19 de agosto de 2007

Exodo de Médicos Españoles vs Entrada de Médicos Extranjeros

MÉDICOS EXTRANJEROS

Bernabé Galán Sánchez
Doctor en Medicina. Médico de Familia.

Respecto al éxodo de Médicos españoles y en especial andaluces al extranjero o a otras Comunidades Autónomas, sospecho que ni el Presidente de la Junta de Andalucía, ni la Consejera, ni el Presidente del Gobierno, ni el Ministro de Sanidad, conocen del todo qué es lo que está ocurriendo. Porque si lo conocieran no me explico cómo no están cesando a los culpables, que los hay. ¿Les informan bien? ¿Les presentan las verdaderas cuentas? ¿Conocen los métodos correctos para dar una información veraz del gasto sanitario global? ¿Conocen la incidencia que supone el hecho de perder médicos españoles que huyen a otros sitios? ¿Conocen el perjuicio de contratar médicos extranjeros que desconocen nuestro idioma, nuestras expresiones, nuestros giros, nuestra idiosincrasia? No me creo que estén contratando intérpretes para poder traducir anamnesis, síntomas, “retransmitir” la exploración, traducir el pronóstico e intervenir en el tratamiento.
Es difícil en muchas ocasiones, para médicos que llevamos más de treinta años de ejercicio profesional, entender lo que nos dice o nos quiere decir un paciente. Generalmente suele ser más difícil conforme más grave es su padecimiento o peligre su vida, por problemas orgánicos y/o psiquiátricos.
¿Se ha valorado el coste de la formación de un médico español? Ese coste es soportado por el Estado, que se gasta sus dineros para tener unos profesionales bien formados que respondan de la salud de sus ciudadanos una vez terminado el periodo de formación. Es un dinero perdido en muchos casos. El hecho de unas condiciones laborales y retributivas lamentables hace que los recién acabados y los no tanto emigren a otros sitios donde con mucho menos trabajo y presión asistencial y administrativa obtienen unos sueldos dignos, que duplican y triplican los de los más veteranos en España.
En resumen: Se forman profesionales españoles, en España, y tenemos un déficit enorme de ellos en nuestro País, no porque se formen pocos sino porque emigran a otros países en busca de mejores condiciones laborables y retributivas. Mientras tanto, o se contratan extranjeros, con una formación no acreditada, a quienes se les paga mal (como al resto del personal) pero se les pone intérpretes, a quienes también se les paga (no sé si bien o muy bien) para que intervengan en el acto médico. Ya no es relación médico-paciente de lo que hay que hablar cuando tratamos de comunicación en salud y enfermedad. Ahora comenzaremos a hablar y a hacer estudios de investigación sobre la relación médico-intérprete-paciente y su influencia en la vida de las personas.
¿Será posible que esto que he escrito llegue a los oídos de quienes tiene que llegar, y busquemos soluciones para mejorar esta situación?

2 comentarios:

Anónimo dijo...

Exodo de médicos por más dinero?
No lo creo.
La fustración de los profesionales les lleva al exilio, pero no únicamente por dinero.
La realidad de los centros de salud del país recuerda el mundo al revés de Alicia tras el espejo, mientras cientos de médicos se ocupan en primária de servicios sanitarios de escasa significación, un dolor articular, un colesterol que no baja, un resfriado, un tipo que quiere estar de baja, y otro que siempre llora y no sabe por qué...los servicios de emergencia estan dotados por técnicos y enfermera, sin médico,ya que hay pocos, entonces, la enfermera toma decisiones vitales y en general acertadas, a falta de médico.
Las consultas cada vez se parecen más a confesionarios, la clínica que se visita, en general no es de gran intensidad, y mucho de lo que se hace es derivado, o sencillamente papeleo, ninguna enfermera ni administrativo tiene tampoco vocación de Juana de Arco, por lo que no es extraño que emigre, no solo por que el sistema nacional británico triplique el sueldo, sino por que las oportunidades de liderar procedimientos están a su alcance, cosa que aquí no, pues en España no se puede prescribir ni una gasa de forma amparada por la ley aparte del médico.
Usar a todas horas y para todo al médico es una falta de compromiso social y ciudadano, que a mi entender frustra al profesional, por otro lado algunos profesionales se han enquistado en posturas rancias que impiden que el trabajo pluridisciplinario se realice con independencia, al punto que no se avanza en el legislativo gracias al freno del colegio médico.
El colmo está en admitir en el sistema a cualquier supuesto facultativo, más facultado para diagnosticar dengue, malaria o chagas que para la práctica diaria occidental.
Cuando enfermeras norteamericanas no encuentraron grandes diferencias entre su trabajo y el que realizan los médicos de familia españoles, hubo algunos que se hecharon a temblar, pero posiblemente el que quiera ejercer de médico, y no de enfermera con título de médico, tendrá que salir del país.

Bernabe Galan dijo...

Llevas razón en lo que dices, pero no se puede generalizar. La formación de los profesionales y el perfil curricular tal como está planteado en otros países lleva a una forma de ejercicio profesional distinto al español. No solo, efectivamente, se van los médicos y enfermeras al extranjero por la cuestión económica, sino principalmente por dignidad profesional, por poder ejercer libremente, sin influencias ni amenazas, por poder autogestionar su ejercicio profesional día a día de una manera coherente, con sentido común, huyendo de gestores que no tienen la más remota idea de cómo tratar personas y empresas.
Gracias por tu comentario. Un cordial saludo.